RWA KULSZOWA
Na wstępie należy zaznaczyć, że rwa kulszowa to objaw a nie rozpoznanie medyczne. Nie każdy o tym pamięta. W praktyce rwa kulszowa to ból wynikły z podrażnienia nerwu kulszowego. Nie może być to rozpoznaniem gdyż rwa może mieć wiele przyczyn. Jedną z częstszych przyczyn rwy kulszowej jest drażnienie korzeni nerwowych odchodzących od rdzenia kręgowego, a które wchodzą w skład nerwu kulszowego. Za takie mechaniczne drażnienie przez  ucisk może odpowiadać przepuklina krążka międzykręgowego (dyskopatia), zmiany zwyrodnieniowe z naroślami kostnymi w obrębie stawów międzykręgowych oraz obrzęk okolicznych tkanek. W leczeniu bólu korzeniowego sprawą priorytetową jest określenie, który korzeń jest drażniony. Każdy korzeń powoduje nieco inny ból w obszarze, za którego unerwienie jest odpowiedzialny, a ból bardzo często rozchodzi się od miejsca ucisku jak po kablu sięgając nawet palców rąk lub nóg. Charakterystycznym objawem dla bólu korzeniowego są zaburzenia czucia skóry w obszarze unerwienia i parestezje czyli mrowienia. W przypadku rwy kulszowej ból dotyczy tylnej części nogi i schodzi aż do stopy.
Inną możliwością wystąpienia objawu rwy kulszowej jest ucisk nerwu kulszowego na poziomie pośladka przez patologicznie napięty mięsień gruszkowaty. Wtedy ból nie będzie zaczynał się w plecach, a w pośladku i promieniował tyłem nogi również do stopy. Dla postawienia precyzyjnej diagnozy warto badanie funkcjonalne i wywiad uzupełnić badaniami obrazowymi takimi jak MRI. Leczenie bólu korzeniowego polega na zlikwidowaniu ucisku poprzez poprawę ustawienia sąsiadujących segmentów kręgosłupa tak by ani dysk, ani struktury kostne nie pozostawały w kontakcie z korzeniem nerwowym lub w przypadku rwy powodowanej mięśniem gruszkowatym, jego rozluźnienie.