KOLANO BIEGACZA
Kolano biegacza jest to określenie bardzo ogólne, opisywane jako ból po przedniej lub zewnętrznej stronie kolana. Może mieć wiele przyczyn i nie wolno stosować tego określenia jako konkretna diagnoza. Natomiast jeżeli koniecznie chcemy przyporządkować kolano biegacza do jakiegoś zaburzenia funkcjonalnego to najlepiej pasuje Zespół Tarcia Pasma Biodrowo-Piszczelowego. To bowiem jest najbardziej charakterystyczne u biegaczy, a niemalże nie dotyczy osób nie biegających. Natomiast ból z przodu kolana może dopaść każdego, nawet jeśli nie biegał nigdy. Zespół tarcia pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS) objawia się bólem z boku kolana zazwyczaj po takim samym kilometrażu lub czasie biegu za każdym razem. Po wypoczynku ustępuje, ale bardzo lubi wracać przy kolejnym bieganiu. Najczęściej jako przyczynę ITBS podaje się napięte pasmo biodrowo-piszczelowe, które trze o struktury kostne bocznej strony kolana. Napięte pasmo faktycznie trze przez co ulega podrażnieniu, ale ból może dotyczyć też guzka Gerdy – czyli samego przyczepu pasma biodrowo-piszczelowego poprzez jego silne pociąganie.
Obwinianie samego pasma jest jednak tylko połową prawdy. Ono tylko pośredniczy w przekazywaniu napięć na kolano. Winowajcami są przede wszystkim mięśnie pośladkowy wielki i naprężacz pasma biodrowo-piszczelowego. Co ciekawe ITBS może mieć odmienną przyczynę występowania po prawej i lewej stronie ciała. Popularne rolowanie pasma biodrowo-piszczelowego może być skuteczne przy niewielkich dolegliwościach, natomiast przy ostrym bólu nie obejdzie się bez wizyty u fizjoterapeuty. Pamiętajcie, że ból bocznej strony kolana to nie zawsze ITBS. Może to być przeciążenie więzadła pobocznego bocznego kolana, promieniowanie z punktu spustowego mięśnia czworogłowego uda lub pośladkowego małego, zablokowanie głowy strzałki, rozdarcie powięzi i kilka innych. Rozpoznanie uzależnione jest od wywiadu i badania pacjenta. Przyczyną ITBS najczęściej jest napięcie tkanek miękkich po bocznej stronie pośladka i uda w wyniku zaburzenia osi kończyny dolnej, zarówno na poziomie kolana jak i stopy i miednicy.
